Brûlures d'estomac et reflux gastrique durant la grossesse

Courants chez la femme enceinte, les brûlements d’estomac et le reflux gastrique apparaissent habituellement au cours du 2e trimestre et peuvent s’intensifier à mesure que la grossesse progresse.

Chez certaines femmes, ils surviennent même dès le début de la grossesse.

Quelles sont les causes des brûlements d’estomac et du reflux pendant la grossesse?

Les hormones produites pendant la grossesse perturbent le système digestif. Notamment, elles ralentissent la digestion des aliments. Elles causent aussi le relâchement des muscles responsables de garder l’estomac fermé. Par ailleurs, le bébé en croissance exerce de plus en plus de pression sur l’estomac. Tout cela peut entraîner la remontée des liquides de l’estomac vers l’oesophage, causant des brûlures d’estomac et du reflux gastrique.

Peut-on prévenir l’inconfort?

Plusieurs stratégies existent pour réduire la pression exercée par la nourriture sur les parois de l’estomac et ainsi diminuer les brûlements d’estomac et le reflux.

• Apportez quelques changements à vos habitudes alimentaires :
  – privilégiez les portions plus petites, mais mangez plus fréquemment, c’est-à-dire 5 à 6 repas par jour;
  – assurez-vous de manger lentement et de bien mastiquer les aliments;
  – buvez entre les repas plutôt qu’en mangeant;
  – pensez à ne pas trop manger ou boire avant de vous coucher.
• Assoyez-vous bien droite lorsque vous mangez.
• Après avoir mangé, attendez 2 heures avant d’aller dormir. Évitez aussi de vous allonger dans les 30 minutes suivant un repas.
• Placez un ou des oreillers supplémentaires sous votre tête et vos épaules lorsque vous vous couchez afin de surélever votre tête dans un angle de 45 °. Vous pouvez aussi soulever la tête de votre lit d’environ 15 cm (6 po) en glissant des oreillers sous votre matelas.
• Privilégiez les vêtements amples, surtout à la taille.

Quels sont les aliments à éviter pour prévenir les brûlements d’estomac et le reflux?

La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) suggère aux femmes enceintes qui souffrent de brûlures d’estomac d’éviter les aliments suivants :

• aliments gras et frits;
• desserts riches comme le gâteau au fromage;
• aliments épicés;
• oignons et ail;
• agrumes (orange, pamplemousse et citron);
• tomates;
• café et thé;
• chocolat;
• boissons gazeuses.

Assurez-vous aussi de manger des aliments riches en protéines à chaque repas.

Que faire si les brûlures d’estomac et le reflux persistent?

Si l’application de ces mesures ne vous soulage pas, vous pouvez prendre des antiacides à base de carbonate de calcium, d’aluminium et de magnésium ou d’acide alginique. Consultez toutefois un pharmacien ou votre médecin avant d’en prendre.

Si vous devez prendre un antiacide, faites-le environ 1 heure après le repas. Comme la durée d’action des antiacides est d’environ 2 heures, vous pouvez en prendre une 2e dose 3 heures après le repas. Évitez toutefois de prendre des antiacides en même temps que d’autres médicaments, car ils peuvent diminuer leur efficacité. Si vous prenez d’autres médicaments et que vous avez besoin d’un antiacide, discutez-en avec un pharmacien ou le médecin qui suit votre grossesse.